抗瘧藥失效怎么辦，新的瘧疾疫苗即將大規(guī)模試驗(yàn)
撰文 | 魏宇心
責(zé)編 | 葉水送
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瘧疾是一種由蚊子傳播的流行病，高發(fā)于熱帶地區(qū)，尤其是非洲的部分區(qū)域。據(jù)估計(jì)，2016年全世界共有2.16億人感染過瘧疾，并有44.5萬(wàn)人死于瘧疾，其中大部分是5歲以下的兒童。
近日，一種有效性接近100%的瘧疾疫苗即將于2020年在非洲西邊的一個(gè)小島進(jìn)行大規(guī)模測(cè)試。
目前，預(yù)防瘧疾主要靠的是控制病媒，也就是殺滅蚊子或防止蚊子叮咬，這需要依賴大量殺蟲劑的使用。近年來，許多國(guó)家都已出現(xiàn)了殺蟲劑耐藥的蚊子，這給防治工作帶來了困難。
抗瘧藥的耐藥也是一個(gè)嚴(yán)峻的問題。耐奎寧的瘧原蟲在幾十年間一直反復(fù)出現(xiàn)，青蒿素耐藥則已在東南亞的某些國(guó)家大量發(fā)生。
瘧疾疫苗的開發(fā)有著巨大的難度，絕大部分瘧疾疫苗都無法通過臨床前試驗(yàn)。目前世界上僅有一款瘧疾疫苗，用于5-17個(gè)月大的幼兒，需要分4次注射，并且有效性只能達(dá)到39%。
相比之下，由沙納瑞亞公司開發(fā)的新瘧疾疫苗，可用于2-50歲的人，在前期的試驗(yàn)中，接種過該疫苗的志愿者100%獲得了對(duì)瘧疾的免疫。但該疫苗也有缺陷，那就是不能簡(jiǎn)單地通過肌肉或皮下注射（打針）進(jìn)入人體，必須靜脈輸液。
這個(gè)疫苗即將在比奧科島進(jìn)行第一次大規(guī)模測(cè)試，旨在研究該疫苗的安全性和有效性。比奧科島位于赤道幾內(nèi)亞沿岸，共有約28萬(wàn)居民。當(dāng)?shù)氐寞懠擦餍新试欢冗_(dá)到45%，盡管經(jīng)過十幾年的努力，瘧疾流行率已降到12.5%，但要想根除瘧疾，沒有疫苗是幾乎不可能的。
如果第一批2100人的測(cè)試順利的話，沙納瑞亞公司計(jì)劃在當(dāng)?shù)剡M(jìn)行下一輪包含一萬(wàn)人的測(cè)試。
“這個(gè)測(cè)試將會(huì)讓我們得到很多問題的答案，其中包括我們是否能通過疫苗，將讓瘧疾從某個(gè)地區(qū)完全根除?！鄙臣{瑞亞公司的總裁史蒂夫·霍夫曼說。
參考資料
https://www.who.int/zh/news-room/fact-sheets/detail/malaria
https://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMc1713777
https://www.who.int/wer/2016/wer9104.pdf?ua=1
