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武漢近千萬核酸檢測無一確診,公衛(wèi)專家稱 “非常值得”

2020/06/03
導讀
“新冠病毒傳播接近徹底阻斷”

2019年4月1日的漢口關博物館。CC BY-SA 4.0 圖片:Candyandychen


撰文 | 湯佩蘭
責編 | 陳曉雪
 
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武漢市集中新冠病毒核酸篩查結(jié)果昨日公布,近千萬檢測無一人確診為新冠肺炎患者,中國疾控中心表示武漢地區(qū)新冠病毒的傳播已接近徹底阻斷。
 
“從 5 月 14 日 0 時至 6 月 1 日 24 時, 武漢市集中核酸檢測 9899828 人,沒有發(fā)現(xiàn)確診病例,檢出無癥狀感染者 300 名,檢出率為 0.303/萬,追蹤密切接觸者 1174 名。其核酸檢測結(jié)果均為陰性,對無癥狀感染者和密切接觸者均進行了醫(yī)學隔離觀察?!?在 6 月 2 日的新聞發(fā)布會上,湖北省新型冠狀病毒肺炎疫情防控工作指揮部通報稱。

 

“此次集中核酸檢測結(jié)果顯示,目前,武漢市無癥狀感染者在全人群中占比極低,沒有發(fā)現(xiàn)無癥狀感染者傳染他人的情況?!?中華預防醫(yī)學會社會醫(yī)學分會主任委員、華中科技大學同濟醫(yī)學院公共衛(wèi)生學院教授盧祖洵介紹說。
 
“這個結(jié)果和預期是沒有太大差別的”,中國疾病預防控制中心副主任馮子健當晚接受央視《新聞 1+1》采訪時表示,因為武漢在開始大規(guī)模檢測之前,陽性檢出率已降到了萬分之零點幾的水平?!八赃@次的萬分之零點三,十萬分之三這樣的一個水平和我們的預期是比較吻合的。這表明武漢地區(qū)的整個傳播已經(jīng)接近徹底阻斷。” 馮子建說。 
 
與集中核酸檢測結(jié)果同時通報的還有另外三組數(shù)據(jù)。

4 月 26 日以來,武漢市疾控中心對 106 例無癥狀感染者提取痰液和咽拭子樣本,送至中科院武漢病毒所和湖北省疾控中心進行病毒分離培養(yǎng)和測序分析,未培養(yǎng)出“活病毒”。


5 月 14 日以來,武漢市疾控中心對 300 名無癥狀感染者的家庭及居住環(huán)境進行采樣。對無癥狀感染者使用的口罩、水杯、牙刷、手機和地板、家具、門把手、衛(wèi)生間、地漏等采集擦拭樣,并采集了部分電梯按鍵、樓道物品等擦拭樣,共 3343 份樣品,檢測結(jié)果均為陰性。


5 月 14 日以來,武漢市疾控中心對 300 名無癥狀感染者進行血清抗體檢測,結(jié)果顯示,IgG 單陽 187 人,IgG、IgM 雙陽 3 人,IgG、IgM 雙陰 110 人,沒有提示為近期感染的 IgM 單陽情況。


武漢大學生命科學學院教授藍柯告訴《知識分子》,根據(jù)經(jīng)驗來看,新冠病毒造成的基本上是急性感染,而不會產(chǎn)生慢性或者是持續(xù)性的感染。

 

”從這次的檢測數(shù)據(jù)來看明確了幾個事情,一是無癥狀感染者沒有造成大面積的傳播暴發(fā);而且(無癥狀感染者)測出來的抗體大部分是陽性;還有從他們密切接觸的水杯等樣本檢測也測出來陰性,這就表示這些人確實傳播能力是有限的,傳染力是有限的?!?藍柯解釋說。“這說明無癥狀感染者的排毒是非常低甚至沒有的,而且病毒在人體中的復制水平也非常低?!?/span>

 

5月上旬,當武漢決定開展全市新冠病毒核酸篩查,要求在武漢開展全員新冠病毒核酸篩查 “十天大會戰(zhàn)” 時,遭到諸多質(zhì)疑,其中就包括對于檢測能力的質(zhì)疑。當時,武漢的日檢測能力為10萬份。如何能在10天的時間內(nèi)實現(xiàn)千萬人口的核酸檢測?似乎是一個不可能達成的任務。

 

在6月2日的新聞發(fā)布會上,武漢市衛(wèi)健委副主任王衛(wèi)華介紹,武漢市日檢測能力從 30 萬人次快速突破了 100 萬人次,主要通過三個方面的措施:全市醫(yī)療檢測機構(gòu)從原有的 23 家增加到 63 家;從全國各地調(diào)集人員、增添設備、加強培訓,人員倒班、機器設備 24 小時滿負荷運轉(zhuǎn);單檢為主,混檢為輔,通過單次不超過 5 個樣本的混樣檢測方法,從而快速提升檢測效率。

 

馮子健也透露,武漢此次檢測,樣本的混檢占總檢測量的 25%左右,這樣的檢測策略和方法大大加快了檢測的進度,也提高了檢測的效率。

 

對于核酸檢測的準確性,湖北省衛(wèi)健委副主任、武漢市金銀潭醫(yī)院院長張定宇表示,檢測強化了混樣的質(zhì)量控制,放寬混合樣本陽性限值,即混合樣本中一旦檢出 Ct 值(編者注:Ct值,C代表Cycle,t代表threshold。可理解為陽性和陰性的判讀指標),均視為可疑陽性,對其所對應的單樣本進行重測。為核驗檢測質(zhì)量,各個檢測機構(gòu)對檢出的陽性和可疑陽性樣本進行逐一復測。同時,武漢市臨床檢驗中心對各個檢測機構(gòu)也會進行抽樣復核,共抽取的 35961 個樣本中,未發(fā)現(xiàn)前后檢測結(jié)果不一的情況。

 

另外,此次核酸檢測的費用,也是此前公眾關心的一個問題。武漢市委常委、市人民政府常務副市長胡亞波介紹,本次集中核酸檢測費用由政府承擔,通過集中采購降低成本,總支出在 9 億元左右。

 

此次武漢集中核酸檢測 “非常值得”,盧祖洵表示。首先從無癥狀感染者在全人群中的占比看,沒有發(fā)現(xiàn)無癥狀感染者有傳染性,說明武漢并不可怕。其次短期內(nèi)找出這些無癥狀感染者并加以隔離觀察,進一步消除了潛在的風險隱患。最后,讓社區(qū)防控能夠更精準通過集中排查和大數(shù)據(jù)分析,有針對性地完善防控策略,為及時調(diào)整公共衛(wèi)生應急響應級別,有序開放室內(nèi)公共場所、優(yōu)化調(diào)整小區(qū)管理措施等提供了依據(jù)。

 

國家衛(wèi)健委高級別專家組成員、中國工程院院士李蘭娟在發(fā)布會現(xiàn)場的視頻連線上表示,武漢檢測核酸已經(jīng)做到了全覆蓋,無癥狀感染者也都已經(jīng)隔離,“他們(武漢人)是健康的,他們的綠碼我們應該承認”。她還提到一組新的數(shù)據(jù),6 月 1 日,武漢市疾控中心對武漢市自來水、生活污水、出租車、公交車、地鐵車廂及車站、商場、餐廳、公園等采集擦拭樣本,并采集了部分寵物的樣本,共 2314 份樣本,檢測結(jié)果為陰性。

 

“全面排查無癥狀感染者,切實保障人民群眾身體健康和生命安全,為全國的疫情防控作出了貢獻,為全市復工復產(chǎn)復學復市營造了安全健康的環(huán)境?!?胡亞波說。

 

就在武漢市集中新冠病毒核酸篩查結(jié)果公布前一天,武漢大學、華中科技大學、武漢理工大學等多所高校在 6 月 1 日發(fā)布返校通知,返校人群主要面向應屆畢業(yè)生和有科研任務的學生。

 

“終于要開學了?!?一名華中科技大學的博士生 6 月 2 日晚對《知識分子》表示,“學校會通知到個人,還在等消息”。一些原本計劃年后就回學校補充完實驗就畢業(yè)的學生,受到此次新冠疫情影響遲遲未能返校。同是該校的一名遺傳學博士表示,原定可以今年畢業(yè),如今也不得不推遲。

 

截至6月3日,湖北全省為低風險區(qū)。在全國范圍內(nèi)仍存有中高風險地區(qū),其中吉林省吉林市豐滿區(qū)為高風險地區(qū),吉林省吉林市船營區(qū)和遼寧省沈陽市蘇家屯區(qū)為中風險區(qū)。

 

 制版編輯 | 皮皮魚

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